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大理56岁做第三代试管的尴尬_一个试管婴儿周期要做几次B超?看完答案,真心

2022-12-26 本文已影响 274人  未知

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执笔:明珠

定稿:苏子后

随着不孕不育的人群越来越多,不少夫妻加入试管婴儿的队列,不少女性吐槽一个试管周期内要做好多次B超检查,频繁做B超有什么用呢?会影响健康吗?

一个试管婴儿周期要做哪些B超

一、试管婴儿前的B超检查(查询女性不孕原因)

在正式进入试管婴儿周期治疗前,夫妻双方都需要做一系列检查找出不孕症的原因。男性主要做精液检查,女性则是通过B超了解卵巢储备和子宫内膜的情况。

文中配图均源于网络 图文均无关

如果女性存在子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜过薄、宫腔粘连、输卵管积水等问题,可能需要反复做B超来评估试管婴儿的可行性与成功率,方便对症下药,只有治好后才能进入试管周期。

二、促排期间的B超检查(监测卵泡成熟情况)

通常在女性月经第2~10天进行B超检查,医生根据女性的激素水平和卵泡发育来确定排卵开始的时间以及排卵药物的剂量和使用时间。

使用促排卵药物后,医生要通过B超实时监测卵泡的发育情况,以便根据卵泡的大小、形态和生长速度等,来确认是否需要调整用药剂量,当卵泡生长到适当的大小,医生会注射HCG促使卵泡成熟,如果中途发生事故或不利情况,医生会取消或终止此循环的处理。

如果B超监测下多数卵泡的大小达到18~25mm左右,且呈圆形或椭圆形,即为成熟的卵泡,通常监测到约3~5个成熟卵子,随后便可在超声引导下取出卵子。

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医生在用B超监测卵泡成熟情况的同时,也会同时关注子宫内膜的情况,以确定胚胎什么时候可以进行移植,并且选择何种移植方式。

三、取卵期间的B超检查(在B超引导下取卵)

试管婴儿取卵手术通常是在阴道B超的引导下操作,将取卵针穿过Y道穹窿,直达卵巢吸取卵子,整个过程大致在3~10分钟左右,具体步骤如下——

1、消毒外阴、Y道后,将消毒阴道探头放入阴道内,在穹窿部探测卵巢及成熟卵泡,将探头固定于穿刺部位,使成熟卵泡位于穿刺引导线上并测量进针深度。

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2、在B超引导下,穿刺针经Y道穹窿刺向卵泡,在穿刺针抵达卵泡表面时,适度加力、加速使穿刺针迅速刺入卵泡腔内。

3、确认针尖位于卵泡腔内后,开启负压吸引器,抽吸卵泡液,直至卵泡塌陷。

4、选择直径大于10mm的卵泡穿刺,一侧穿刺结束后再行另侧卵巢穿刺。

5、穿刺结束时,将穿刺针退至体外,采用常规B超探查盆腔,检查有无可能的内出血或血肿形成。

通常在取出卵子后,女性还需要复查激素和腹部B超检查,看看是否存在卵巢过度刺激的风险,盆腔和腹腔是否有积液等。

三、胚胎移植时的B超检查(在B超引导下移植)

1、胚胎移植前的B超检查

在胚胎移植前,女性需要通过B超检查子宫内膜的状况以及盆腔是否存在异常情况,再配合激素检查来确定胚胎移植的最佳日期,根据血HCG的结果看看是否需要在移植后做超声检查。

2、B超引导下做胚胎移植

胚胎移植时,女性需要处在憋尿的状态下,医生经腹部B超将胚胎移植管送入宫腔,再根据B超下的子宫形态,选择胚胎放置在宫腔内的理想位置,以提高着床率,冷冻胚胎移植要根据不同的方案采取不同的B超声频率。

胚胎移植通常有2种方法——

1、腹部B超引导移植

在B超引导下,医生将选择1~2个健康胚胎吸进一条移植导管内,再将移植管道经Y道、宫颈,轻轻插入子宫腔内,放置于预先设定的理想位置,接着把含有胚胎的液体注射到子宫腔内,整个过程操作仅需几分钟,通常没有任何不适的感觉。

腹部B超引导移植的关键是憋尿,充盈的膀胱能将子宫托起,不仅利于放置胚胎,还能帮助医生看清影像,憋尿适度最好,过多过少都会影响移植。

据数据显示,腹部B超引导的移植着床率28.1%,移植妊娠率为42.73%。

2、阴部B超引导移植

相比于腹部B超,它不需要憋尿,而是将B超头直接放在宫颈口,从而清晰地看到子宫和子宫内膜中线曲线,在阴超的引导下,医生能够平稳地插入胚胎移植导管。

据数据显示,阴超引导的移植着床率为30.8%,移植妊娠率为45.63%。

试管婴儿新鲜胚胎的移植成功率多在40%~50%左右,冷冻胚胎复苏后的移植成功率接近70%,主要由母体的身体状况决定的。

新鲜胚胎移植时,母体经过多次取卵等带有损伤性的步骤,子宫内膜恢复不一定理想,而冷冻胚胎移植时,母体经过了康复休息,子宫状况更易于受孕。

四、胚胎移植后的B超检查

通常在胚胎移植后14天左右,女性可抽血检测HCG水平,来确认胚胎是否着床,胚胎移植后约4周左右,可以通过B超确定妊娠的位置、胎儿的数量和发育状况等。

而在移植后40~50天做第二次B超,看孕囊、胚芽、胎心是否正常,正常则说明试管婴儿成功,随后按照自然怀孕的流程定期产检即可。

B超检查会伤害母体和胚胎吗?

B超是一种超声波,属于无创检查、非侵入性检查,没有电离辐射的产生,做B超对胎儿的发育和孕妇没有影响,如果女性因内心畏惧拒做B超检查,可能会因没有及时发现自身或胎儿的异常,出现难以弥补的损伤。

北京那个医院做试管婴儿好 进周要做几次B超

进行试管婴儿治疗的过程当中需要进行促排卵,医生需要对于卵泡发育情况进行动态的观察,B超在这里发挥了很好的作用,那么,试管婴儿治疗总共需要做几次超声呢,我们一起看看北京家圆医院试管婴儿专家是如何介绍的吧。

进周前的全面检查


在进入试管婴儿(IVF)周期治疗之前,首先应该需行一次全面超声检查。可帮我们初步测量子宫和卵巢的大小、排除子宫畸形、附件或盆腔内病变以及包块,评估双侧卵巢储备情况。必要时还需进行彩超检查,进一步确认子宫及宫腔形态,避免IVF治疗的禁忌症;
同时针对双侧卵巢窦卵泡计数进行检查,结合其他方面的指标,如体重指数、激素水平、既往卵巢的促排卵反应情况等,根据卵巢对药物刺激的反应,来拟定IVF促排卵方案。


进入周期之后的超声检查


在月经的第2~3天,需来我院进行基础超声检查,针对双侧卵巢内窦卵泡的大小及个数进行检查,以此来评估这一周期卵巢的基础状态,并以此来制定促排卵的方案及药物剂量。如遇优势卵泡提前出现的情况,结合患者的身体情况,推出下一步治疗方案。


促排卵药物启动的4~5天后,会再次进行超声监测,针对双侧卵巢内生长卵泡的发育状况进行观察,了解优势卵泡大小、数目、子宫内膜厚度、及盆腔情况等,及时调整用药方案。可能包括:a、调整或维持促排卵药物的用药量,预约下次超声检查;b、一旦出现意外或不利情况,应及时取消或终止这一周期的治疗。

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之后,随着优势卵泡慢慢增大,卵泡的超声监测频率也会适当增多,一直延续到卵泡发育成熟,到达HCG扳机时的标准,总共大约需要进行3~5次卵泡监测,注射HCG后36~37小时,通过阴道超声来取卵。


无论是移植鲜胚还是移植冻胚,医生都是完全在超声的监测之下进行移植的;对于少数有卵巢过度刺激的情况,卵巢的测量、腹水或胸水的测量同样都需要通过超声进行风险评估。
冻胚周期的超声检查


因为冻胚移植内膜准备方案不同,因此,进行超声监测的时间也会有所区别;
自然周期:根据患者的卵泡生长规律来进行超声检查,一直到排卵期,可确定移植日期;
基础状态的超声监测:在月经周期的第1~5天可进行,用来评估盆腔的基础状态,了解内膜情况和卵巢、盆腔是否有异常等,是内膜准备方案的重要依据。


激素替代周期:超声监测是根据药物使用的时间来进行的,重点了解内膜的厚度及分型,一直到移植日期确定后。


怀孕后的超声安排
我们先要恭喜您,在这个移植周期成功受孕!

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1、我们需要通过超声检查掌握临床妊娠情况,及时发现病理情况并及时处理,避免出现不良的后果,如宫外孕、多胎妊娠、胎停育等。
胚胎移植后4周左右进行超声检查来明确妊娠部位、胎心搏动、胎儿个数、发育状况等;
胚胎移植后7~8周左右(相当于孕70天左右)进行超声检查来了解宫内胎儿发育情况,对于双胎妊娠,需明晰双胎性质,以便于更好的进行胎儿随访。


注意:对于怀孕后2次进行超声检查均未提示明显异常的准妈妈就可以在当地降档待产了。


值得注意的是,因为患者个体差异、方案不同等因素,并不是所有的患者需要进行的超声检查时间都统一,对于特殊患者的特殊情况医生在处理时会针对性的采取措施,因此具体情况,需谨遵医嘱在前面的内容当中,我们详细给大家介绍了试管婴儿治疗过程当中需要进行B超的环节,希望对您进一步认识试管婴儿能够有所帮助。

37岁河北姐妹试管3次都没成功,要做几次才怀孕?听听大家怎么说

最近遇到了一位姐妹,她37岁试管婴儿做了3次都没成功,经济和身体上的双重压力让她丧失了再继续下去的信心,于是这里很多人就好奇了为什么别人一次就成功了,我究竟要做几次试管婴儿才能成功。As3育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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37岁做试管婴儿要几次才能成功As3育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

37岁试管婴儿要做几次成功

一般来说试管婴儿并不是100%能成功的,或许有的人一次就能成功有的做个几次还是失败,具体成功率多少还得要根据患者的身体素质来决定,同时不同年龄段试管婴儿手术的结果也各有不同。As3育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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试管婴儿做多少次才能成功As3育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

而题主37岁的年龄,本身的卵巢功能都会有所衰竭,所以做试管婴儿的成功率与年龄的女性有一些差异,总之做试管婴儿需要有足够好的心态和经济支持。试管婴儿失败后可以做多少次,临床上并不能给出一个恒定的数字。As3育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

我们都知道很多人都好奇试管婴儿要做几次成功,而就目前的数据来看,不同年龄段和身体情况下的女性做试管婴儿的成功率不一样,可能有的病人很幸运,做一次就成功了,有的病人可能需要做好多次取卵、甚至好多次移植。As3育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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试管婴儿一般做几次才能成功As3育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

而对于那些一次试管婴儿不成功的患者,往往医生会详细的分析一下试管婴儿失败的原因,然后做一些调整,如果做了三次试管婴儿都不成功的话,那么做试管婴儿成功的概率就比较低了。As3育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

ade37nelu
试管婴儿成不成功其实和医院以及医生还真没太大关系,主要是看你的胚胎质量以及你的身体状况。每个人都不一样的。也有很多人一次成功,也有N次不成的。我做一代,一取2移,花费65000左右。
就像昨日的冬
作为一个做过国内,国外试管的过来人来说一句,试管总是不容易的,面对着各种失败真的是需要一颗坚强的内心。做几成功这个说不确的,毕竟也是医疗事件,有很多不确定的因素,但可根据身体情况评估成功率。
37花境
我今年也37岁了,做试管婴儿也两次不着床,第二次失败后查了宫腔镜,什么都好。现在第三次成功了,他们都说做了这个检查比较容易着床,加油,不要放弃
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标签: 大理36岁借卵试管成功率

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