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2021-09-23 本文已影响 720人  未知
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如何治疗无精症?【治疗】1.无精子症的内科治疗(1)无精子症FSH增高者①无睾、隐睾:可用人绒促性素(hCG)试验来进行鉴别隐睾症可手术治疗,手术时期宜在4岁以前。

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无睾症用雄激素替代治疗只能改善性功能,不能恢复生育能力。如何治疗无精症?
②凯尔尼格(Klineffelter)综合征:只能在成长后用雄激素替代治疗,无法恢复生育能力。

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如何治疗无精症?
③高促性腺激素性性腺功能低下:系因内源性功能障碍所致,故同时有雄激素缺乏及精子发生障碍,可能需要雄激素替代治疗,但不能解决生育问题。
④睾丸萎缩:生殖上皮对外界因素的耐受力较低,易于受损,能否恢复决定于受损程度,损伤严重者无特殊治疗。如何治疗无精症?
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(2)生精骤停
①低促性腺激素性性腺功能低下:多因为下丘脑或垂体病变引起,特点为血浆FSH、LH、T都低,若能找到原因,进行病因治疗,多数可以恢复,若不能找到原因可试行激素治疗,同时根据临床反应(男性化程度)、血浆激素水平及精液分析进行监护,治疗效果不能预测。

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②单纯FSH缺乏:睾丸活检示生精停止,血浆LH及睾酮均正常而单纯FSH减低者,临床上极少见。用促性腺激素治疗有效,但对于由于酶的缺乏而引起者则治疗无效。
2.阻塞性无精子症的手术治疗阻塞性无精子症是指精子发生正常,但自曲细精管至射精管开口之间有阻塞致精子不能排出的情况,阻塞的原因可根据病史、体检及造影来判断。

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睾丸内的阻塞,尚无满意的治疗方法。但少数有用小剂量激素(泼尼松龙5mg,每日3次)或长期抗生素治疗而得到改善者,这些病例可能是由于水肿引起的阻塞,对于附睾及输精管的阻塞,可行手术治疗。
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