三代试管可以选择婴儿_试管双胞胎能选男女吗_上海集爱医院江峰医生：第三代

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什么是第三代试管婴儿？它与第一、第二代有什么区别？

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经典的第一代试管婴儿用穿刺针将卵子取出后在体外与精子结合，将受精后的胚胎移植到宫腔，避开了生理情况下精子与卵子在输卵管结合的过程，因此主要用于输卵管堵塞病例；第二代试管婴儿则针对男性少、弱、畸精子症患者，这些患者精子质量较差，往往很难自己钻进卵子完成受精过程，我们用一根显微穿刺针，将精子注射入卵子帮助其受精；第三代试管婴儿是在第一代和第二代基础上派生出来的一项新技术，它的学术名称是胚胎植入前诊断，英文简称PGD（preimplantation genetic diagnosis），顾名思义，它在试管婴儿中加入了诊断步骤，大体过程是，医生通过促排卵和体外授精一次制造出多个胚胎，在将这些胚胎移植到母体子宫前，先从每个胚胎取一个细胞进行检测，也就是对胚胎的染色体或基因进行筛查，只有合格的胚胎才被移植，不合格胚胎将被淘汰，因此第三代试管婴儿与第一代、第二代的主要区别是多了一道诊断工序，有了这道工序，就杜绝了缺陷后代的出生，对染色体异常或其他遗传性疾病高危家庭而言，这一技术提供了后代安全的保障。

哪些遗传性疾病能通过第三代试管婴儿进行筛选？

大体上遗传性疾病包括单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。单基因遗传病是指由单个致病基因所导致的遗传病，如地中海贫血，血友病，肌营养不良等；多基因遗传病则需要多个基因协同作用，加上一定的环境因素才会发病，例如高血压，肿瘤，糖尿病等；染色体病是指染色体结构或数目改变导致的一大类疾病，数目改变通常有明显的表型异常，如低智，特殊面容，生长发育落后等，而结构改变是否有表型异常则取决于有否基因数量的增减，如果结构改变伴随基因数量增加，称为非平衡性结构重排，其后果等同于前述的染色体数目改变，相反，如果结，称为平衡性结构重排，患者不会有任何外表或智力异常，但会影响生育，临床上流产患者中常见这类染色体异常。

多基因遗传病由于致病基因众多，并且其是否发病有环境因素的作用，目前还不能通过PGD对后代是否易患作出判断。理论上单基因遗传病只要致病基因明确的都可以通过PGD对后代进行筛选，但由于技术的高难度和高成本，目前临床上仅对有限的几种单基因病提供PGD诊断。染色体疾病绝大多数都可以通过PGD筛选后代。

那些人需要做第三代试管婴儿？

平衡易位、倒位携带者以往3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇男性因素导致的不孕症夫妇以往2次或2次以上IVF种植失败，准备再次进行试管婴儿的夫妇性连锁遗传病患者或携带者部分单基因遗传病患者

为什么第三代试管婴儿收费比第一代和第二代贵？

第三代试管婴儿比第一代和第二代增加了二个步骤，第一个步骤是胚胎活检，即从胚胎上取下一个细胞用于检测，需要特殊的激光打孔仪、特殊培养皿以及特定的试剂；第二个步骤是诊断，即对取下的细胞进行检测，目前常用的是荧光原位杂交技术，每个病例根据情况需要用2-8种DNA探针，美国进口，价格昂贵，另外需要配置荧光显微镜、杂交仪等设备，因此第三代试管婴儿单单试剂和设备成本就远高于普通试管婴儿。此外，不同于普通的临床诊断或测试，第三代试管婴儿可用于诊断的材料堪称极其微量—仅仅一个细胞，操作难度相当大，，因此其人力成本也大大超过第一代或第二代。

第三代试管婴儿与传统产前诊断有什么不同？

传统产前诊断包括绒毛活检、羊膜腔穿刺、超声检查，绒毛活检相对较早，一般在妊娠10-12周，羊膜腔穿刺在妊娠16周后，超声畸形筛查要等到22-24周，三种方法都需要先怀孕才能作出诊断，如果加上细胞培，即便是绒毛活检获得诊断结果也要等到妊娠12周，一旦确诊胎儿异常，孕妇只能接受引产手术。第三代试管婴儿反其道而行之，先诊断后怀孕，子宫前，对减轻孕妇身心痛苦作用巨大。

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起因:输卵管堵塞+积水=不能自然怀孕

宫腹腔镜后依旧备孕半年宣告失败。

经过:先是没有想的太多听医生的尝试做试管从一代试管入手，先后经历疯狂的促排阶段，简直难受长胖了十多斤期间，整个人都是水肿，然后医生告诉我去了16个，还是不错的，结果只有6个shou精，整个人都傻掉了，质量各方面都不好，老公的也是有问题，于是还是坚持让医生培养pei胎，最后成了2个鲜pei，都移了，果然最终。状态，老公也天天在家陪我(他是做生意的)大约过了一个月，我想通了，沉沦是没有任何意义的，这，，然后我自己开始了看书研究天，查自己和老公为什么会怀不上，我们到底应该做几代试管，医院里面的机械化流程真的适合我们吗?

我了解到自身应该有免疫问题，我们查了染色体，一切正常，，所以考虑到了免疫，一查发现确实是，于是我和老公商量后决定三代试管，因为之前的经验这次很快就进周了，这次有15个luan泡，配成了6个胚胎，313初，移植了两个，这次心态比上次好了很多，hcg终于翻倍了，成了，我知道这次选择相信自己没错，现在宝宝来到了我们的世界。三代试管婴儿费用:

前期的全套检查约5000元夫妻两人同去(包含染色体)

调理:这块有点烧$，进口的保健品和都不40天花了10000元

促排:20000元(这个费用是不管几代都会有)

取luan:5000(一二三代都有)移:10000元一二三代都有养襄:5000元一个(不做三代没有这项费用)把胚胎外周层细胞抽取检测，要等大概20天这个费用约5000元一个pei胎，不做三代也可以不算这个。

后续的保胎用品:10000元。

总共我们花了约14w

高龄做供卵试管论坛

以前读书觉得挣钱容易，现在发现花钱更容易，好在三代一次成功了，还是挺幸运了!#三代试管 #试管之路

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