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江西春风供卵代生公司_用进口果纳芬促排容易产生哪些副作用?

2022-11-06 本文已影响 331人  未知
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临床案例

前几天的一次行政查房过程中,发现血液科护士小李为患者采血完毕,顺手麻利的从蝶翼型采血针的后针上取下采血管,而后又麻利地拔下了采血针的穿刺端,动作麻利娴熟,一气呵成。可是却引来可患者及家属的不满,家属说:“本来就贫血,这采血软管内还浪费了我们的血。”事后,我同护士长说起这件事,护士长说:“别提了,之前护士小张为患者采血时,为了怕浪费患者的血液,先拔的前针,就在拔针的一瞬间,血标本试管从后针上弹落掉到地上摔碎了,为此我们科室就都是先拔后针。”

1、那么到底使用蝶翼软管采血针抽血时,到底是先拔前针还是后针呢?

赵菁、潘柏申主编的《静脉采血最佳护理实践》中提到,采血完毕后,先拔除穿刺针头(前针头),再拔出插入试管的针头(后针头),这样可使采血针软管中的血液全部流入试管。可见患者的质疑还是有一定依据的。

2、采血针的型号如何选择?

有部分研究显示,血液标本溶血率随着采血针型号的增加而减小,原因在于,采血针型号越大,压强越小,受力越小,因而血液标本收到的冲击力越小,发生溶血的可能性也越小。所以,在不增加患者痛苦的情况下,建议选择7号采血针,痛觉减小,且血管不明显时穿刺成功率高;采血量多且患者血管粗时可以选择8号采血针。

3、止血带如何选择?

临床上,止血带有扁平式及圆滚式两种。在进行静脉采血时,只需要减缓远端静脉的血液回流,使远端静脉充盈,不可阻断动脉血流。而扁平式止血带有一定的宽度,与皮肤接触面积大,产生的压强相对较小,不会阻断动脉。所以扁平式止血带的使用要优于圆滚式。

4、静脉采血的顺序:

根据WHO推荐,采血顺序应为血培养瓶→无添加剂试管→凝血管(蓝)→血沉管(黑)→促凝管(红)→血清分离管(黄)→肝素钠管(绿)→EDTA管(紫)→葡萄糖酵解抑制剂(灰)。

5、何时松止血带?

静脉穿刺成功后,首支采血管有血液流入时,松开止血带,且止血带绑扎时间不得超过1分钟。如果血管条件不好者,止血带绑扎时间超过1分钟时,应松开止血带,等待2分钟后重新绑扎。

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6、采集完的血标本该怎么放置?

赵菁、潘柏申主编的《静脉采血最佳护理实践》中提到在运输过程中,保证采血管的密闭性,将采血管保持在竖直、管塞向上的位置。

7、看图找错:

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参考文献:

1、赵菁、潘柏申主编的《静脉采血最佳护理实践》,世界图书出版社。

用果纳芬促排一般比较常见的副作用主要有注射部位红肿、疼痛、肿胀等,还有头痛、四肢无力、恶心、呕吐、腹部痛性痉挛和气胀等。比较少见的副作用主要有呼吸困难、血栓形成、轻至中度卵巢过度刺激综合症等等。这些副作用其实大多都是可以规避的,只要医生能精准的控制药物用量,患者能清楚了解并谨记打果纳芬期间注意事项,像不吃胀气、辛辣生冷的食物,不做剧烈运动,不同房等等,就能有效减小副作用出现的几率。

果纳芬是重组人促卵泡激素,用该药物促排一般需要8-13天左右,并且每天需要在同一时间注射,而临床上推荐的果纳芬最佳注射时间是在每天上午,每天打针时间误差应控制在2个小时内这样效果是最好的。

果纳芬属于注射用重组人促卵泡激素,属于激素一种,为处方药物,适用于不排卵患者,多囊卵巢综合症患者等等。注射该药物期间部分患者可能会出现以下副作用:

1.常见的副作用是卵巢囊肿,轻度至重度的注射部位反应,比如疼痛,红肿、淤血、肿胀和注射部位不适,少部分人也有头痛症状;

2.还有可能导致轻到中度的卵巢过度刺激综合征,引起腹痛和胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻、腹部痛性痉挛和胀气;

3.也有极少部分人可能引起严重的卵巢过度刺激综合症,引起卵巢扭转,血栓栓塞,轻度全身过敏反应,如红斑,皮疹,面部肿胀等症状。

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