江西借卵自孕要多少钱_做试管婴儿不能想当然 这样做才更容易成功

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文/李昆明

排版/kiki

为广大不孕患者解决生育问题，提高她们的就诊满意度，一直是我们生殖中心的工作目标。

为此，我们做过问卷调查，患者最关心的三个指标分别是

“报婴成功率”、“专家技术水平”和“医生护士沟通的充分性”

，排在首位的是“报婴成功率”，英文是take baby home rate，就是把孩子抱回家的几率，基本等同于活产率。

这是评价助孕成功的一个终极指标，很多朋友选了这个选项，但其实不一定完全明白其含义，容易与临床妊娠率相混淆。

那我们今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率，明明白白地去做IVF。

卵 泡 输 出 率

就是卵巢对于促排卵药物的反应性，比如有10个窦卵泡，应用药物后有8个优势卵泡发育，那卵泡输出率就是80%。

有的患者窦卵泡看上去不少，但FSH很高、AMH很低，

如此情况下，卵巢对于促排卵药物的反应性会很差，卵泡输出率不会高的。

获 卵 率

取卵手术时，获得的卵子数作为分子，穿刺的卵泡数作为分母，算出来的就是获卵率，平均会有70-80%的获卵率。

如果获卵率特别低，要重点排查夜针有没有打好。

受 精 率

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卵子取到体外以后，经过IVF（所谓“一代试管”）或者ICSI（所谓“二代试管”）方式进行受精，受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率，IVF受精率一般要达到65%以上，ICSI受精率一般要达到75%以上。

如果正常受精率小于30%，则属于受精率偏低，需要检查卵子成熟度、精子活力，下次再行体外受精时，可能要改行ICSI或者卵子激活（ICSI受精完全失败者）。

卵 裂 率

就是胚胎形成率，分裂成胚胎的受精卵数量/所有的受精卵数量就是卵裂率，一般在95%以上，

但并非每个胚胎都可用，得再根据胚胎质量进行分级，就是下面的可用胚胎率和优质胚胎率。

可利用胚胎率和优质胚胎率

顾名思义，可用胚胎率就是有可用价值的胚胎数量/所有胚胎数量，优质胚胎率就是优质胚胎数量/所有胚胎数量。

优质胚胎的评价多采用形态法，也就是看胚胎颜值，长得漂亮、细胞均匀度好、碎片率低的评分高，

与胚胎真实的发育能力成正相关但不完全吻合，

所以，那些长得丑但其实有才能的胚胎得通过囊胚培养来证明自己的实力。

囊胚形成率

优质分裂期胚胎的囊胚形成率可达到50%，但非优质分裂期胚胎的囊胚形成率只有10-20%，

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一旦形成囊胚，虽然还会进行分级，但只要达到冷冻标准的胚胎，都是有潜力的，

不要忽视一个4BC或者4BB囊胚，

不信的话，去看看云南系的大理和勐勐就晓得啦。

着床率

是指每个胚胎的着床能力，分裂期胚胎的着床率在35%左右，囊胚的着床率在45-50%左右，就像撒种子，

不是每一颗都有种植的能力。

临床妊娠率

多数指每移植周期妊娠率，做胚胎移植的患者，成功临床妊娠（B超看到孕囊、胚芽）的患者数量/所有接受移植的患者数量，根据移植胚胎的种类（分裂期胚胎、囊胚）和数量（1-3个，上海最多移植2枚胚胎），这个率从35-70%不等。

持 续 妊 娠 率

指除外胚胎丢失（流产、宫外孕等）后继续妊娠的患者数量/所有接受移植的患者数量。

活 产 率

最终活产分娩数量/移植周期数量，也就是孕妇最终能够成功分娩活产新生儿的比例，这个数据最最重要，与移植胚胎的种类和数量也是密切相关。

即使临床妊娠率很高，但如果胚胎丢失率太高，持续妊娠率会下降，最终活产率也会受到影响。

全球范围角度而言，活产率在30-40%。

一次说了这么多率，好多朋友搞明白了，也肯定也有不少朋友更迷糊了。

没关系，只要了解如下这一点就行了：

我们科普这些数据的意义就想告诉你，

试管是由一环扣一环的率组成的，成功生下一个孩子真的是很不容易的一件事。

做试管一定程度上而言是在撞大运（各种率），但又不完全是碰运气，负责的医生会根据你的药物反应、具体情况去调整方案，尽最大努力去提高如上的这些率，争取能帮助你们尽快地好孕！

自从二胎政策开放之后，许许多多的家庭积极的为追 生二孩而做着准备，而辅助生殖技术特别是这其中的试管婴儿，成为了众多高龄夫妻追生二胎不孕不育夫妻生儿育女的重要选择。只是，大家毕竟对于试管婴儿技术了解甚少，人们对这项技术的了解还存在不少疑问或认识误区，下面我们对于试管婴儿常见问题进行详细解答，同时，告诉您怎样进行试管婴儿治疗最容易成功。

误解一：打促排卵针很痛，会把卵全部用完，更年期提早

这种误解出现的频率非常高，但可以认为是纯属多虑的！促排卵针使用的是细针进行的是皮下注射来给药，这种情况是不会太痛的，也不并容易带来过敏和出血。很多患者甚至都能够自己回家去注射，非常方便，而且也不会影响到正常的工作安排。

青春期的时候女性的卵巢当中，大约会有30万颗的卵子，在之后的30年到40年间大概会以每天约30颗的速度开始耗损和萎缩。对于不用药的情况而言，女性每个月的一批卵泡当中只会有一颗卵子有机会得有生长发育并被成功排卵，在这一批当中的其他卵子则会随之凋亡，而注射促排卵针的目的就是为了能使这部分原本会凋亡的那些卵子也有机会长大成熟，这属于“废物利用”的做法，并没有额外的耗损女性朋友卵子当中库存的以后的卵子，所以，也不会因此，而导致更年期提早。

　误解二：试管婴儿很麻烦，怀上后要特殊照顾

试管婴儿技术实际上是通过胚胎实验室和临床上的一些方法来实际的帮助女方实现怀孕的目的，不过，实际的 过程与正常怀孕相比的话的确增加了一些步骤，通过通过人工促排卵，取卵、胚胎移植等环节来完成，对于女方来说的确需要好好配合。想进行试管婴儿助孕治疗并不是马上就可以开始做，首要问题就是就诊应先明确不孕不育的具体原因，到底适合不适合进行试管婴儿治疗；如果可以进行试管婴儿治疗的话，让病人尽快做好准备，根据女方的月经周期的情况来进行治疗，整个疗程的确是需要一定的时间的大约一两个月左右，有些人可能会更长一些，不过试管婴儿这项技术并不需要住院。在囊胚植入完成之后，就能够很快的恢复正常的生活了。结束了黄体支持后的怀孕期间跟正常的怀孕其实是一样的。

　误解三、试管婴儿是医院“人工制造”，非夫妇双方的骨肉

这是一个最大的也最没有根据的误解，极少数不孕夫妇他们抵触试管婴儿，因为，他们有一个很大的心理障碍就是，他们错误的认为试管婴儿是医院用医学方法给他们“人工制造”出来的孩子，或者有些人以为试管婴儿就是医院用卵子库的卵子及精子库的精子人为制造出来的孩子，而不是他们自己的亲骨肉。这是一个很大的误解，事实上，绝大部分的试管婴儿宝宝都是以夫妇双方的卵子及精子精挑细选后，培养出来的，医院不可能有那么多富余的卵子及精子。另外，试管婴儿更不是医院用医学人工材料“人工制造”出来的。

　误解四：担心试管婴儿智力或者健康

这也是不孕夫妇宁抵触试管婴儿另一主要的原因，其实之前关于试管婴儿的智商(IQ)健康喝自然妊娠孩子并无区别的的文章很多，实际上也的确如此，试管婴儿技术经过这么多年的发展，试管婴儿技术，也历经了多年的发展，有报道早期的试管婴儿也顺利诞下了自己正常的健康的婴儿宝宝，更有一些较大的规模追综调查及研究也已经证实了试管婴儿出生的婴儿与自然受孕婴儿在出生地缺陷还有之后的身智发育方面并没有显著性的差异，不孕夫妇应该放心。

开始做试管婴儿治疗执勤前，女性应该日常生活护理方面多注意，做好方方面面的准备再开始治疗，这样更有保障。女性可以在月经干净后泡脚或适量进食阿胶等补血产品(遵医嘱)，每天适量喝一些豆浆或牛奶等，把身体调养到最适合受孕的健康状态；取卵和移植之后后也要注意合理安排饮食和作息，注意饮食不要大补，保持心情愉快，这样才能更好的让受精卵顺利地去着床发育。

手术前：

可以按照我们前面介绍的方法来调整身体，前面提到的泡脚，需要注意水位应该没过小腿，30分钟即可时间不用太长，可一直坚持到移植前一晚。记住孕前服用叶酸片，多吃富含叶酸成分的水果蔬菜。

　取卵后：

已经取完卵就应该注意要多休息了。有任何不适感都应该及时联系你的助阵医生，不要去提拿重物；不要喝含有酒精的饮料；不要使用止痛药物或者镇静之类的药物，总之要服用任何药物都应该经过医生的同意，按医嘱按时吃药，如果长期服用某种药也不要擅自中断，可询问医生是否可以中断。

移植后：

1、饮食：没有太严格的忌口可以想吃的喜欢吃的东西，特别是多吃新鲜的蔬菜和富含蛋白的食品。另外，建议每天吃适量的西柚;戒烟戒酒戒咖啡和茶不建议吃的东西包括：麻油、香蕉、木瓜、还有螃蟹、玉米、苡仁米，这些都是对胚胎不利的暂时先忌口一下。

2、休息：胚胎移植完成后的48小时左右，应该尽量多休息，卧床时尽量保持平躺。不要在床上大力的进行翻身或大力猛起床，起身的时候应该先侧身用手支撑起自己的身体再起来，48小时以后就能够斜靠在床上(角度一定要小于45度)，手机电视都少看。可以看一些书籍来打发时间，注意看书不要看那些容易引起情绪波的书。

48小时以后仍然需要尽量多休息，3天后5天内这个阶段可以在屋内进行少量小幅度的活动，5天后就能够从事一些小幅度的室外活动了，尤其上班的话不能太劳累。平时保持作息规律，请注意一定不要熬夜，睡眠也要充分。

3、运动：胚胎移植后一定要避免做大幅度的运动：不要用力过猛的去伸懒腰，如厕蹲起不要太猛，注意也不要提重物，可以散步但是不要疾速快步走，这个特殊时期也不要慢跑了，不要骑自行车，散步的方式是最好的运动。

4、洗澡：在胚胎移植后的48小时当中注意不要洗澡，以后如果洗澡洗头的话可以隔天进行或间隔的时间更长更长，但用水是一定要温热的不要感冒。

5、保持健康：尽量别让自己生病感冒，随时注意天气方面的变化，适当的注意添减衣服。

6、心情：应该注意保持心情的愉快，如果自己觉得做到这一点很难，最起码也要注意保持自己的心情平静、让自己放松，不要多想结果、更不能患得患失。

7、社交：尽量别参加人员密集的社交活动，避免到人流集中的场所以及空气污染严重的环境当中。

8、大便：防止腹泻或便秘的出现。注意饮食卫生，适当食物膳食纤维多的食物来防止便秘，便秘严重的时候可找医生开一些适合这个阶段服用的通便的药物。

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